POLISPORTIVALOGO  
ASD POLISPORTIVA BAGNATICA

DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSI SPORTIVI 2022-2023

SPORT

Selezionare quale sport si intende frequentare

Modifica la quota standard (solo amministratore)

NB: la Quota di iscrizione indicata è quella standard salvo diversi accordi presi con i responsabili della Polisportiva.

NB: (*) campi obbligatori.

ETA' ATLETA

Selezionare se atleta maggiorenne o minorenne

DATI ATLETA
Cognome e Nome
Comune e data di nascita
Indirizzo di residenza

Telefono fisso e cellulare: inserire X se non esiste

PAGAMENTO

pagabili tramite BONIFICO sul C/C intestato a POLISPORTIVA BAGNATICA ASD

IBAN IT 02 I 08940 89140 000000100031

Banca di Credito Cooperativo Bergmasca e Orobica - Filiale di Brusaporto.

NB: nella CAUSALE indicare sempre: Nome Cognome ATLETA e SPORT svolto

ATTENZIONE: EFFETTUARE IL PAGAMENTO SOLO DOPO AVER RICEVUTO DALLA SEGRETERIA LA SCHEDA DI ISCRIZIONE PRECOMPILATA CON DATI E IMPORTI CORRETTI